Une personne moderne, ayant franchi la limite d'âge à 25 ans, commence périodiquement à ressentir des douleurs dans le bas du dos, dont la fréquence et l'intensité varient. Au fil du temps, l'incidence des symptômes désagréables augmente, les sensations de douleur augmentent. La période d'exacerbation est de plus en plus longue. Ceci est un tableau clinique du développement de l'ostéochondrose lombaire, une maladie dans laquelle il y a une destruction progressive du tissu cartilagineux des disques intervertébraux. Ils s'amincissent, se déforment, leur renflement s'installe. Dans les cas avancés, en l'absence de traitement adapté, la lombalgie devient insupportable et gêne les mouvements habituels. À ce stade, en règle générale, une hernie discale lombaire est diagnostiquée.
C'est une sorte de rétribution d'une personne pour la posture droite et la position verticale du corps. Lors du passage à une position verticale, le centre de gravité s'est déplacé, ce que nous avons dans le bas du dos. Cela signifie que tout le poids du corps lors de la marche, de la course, du saut, de la flexion du tronc et d'autres mouvements exerce une pression sur les vertèbres de la colonne lombaire. Avec un cadre musculaire insuffisamment développé du dos et de la presse abdominale, il se produit la destruction des disques intervertébraux, l'apparition d'ostéophytes et d'autres formations pathologiques. Et ce sont des causes courantes de maux de dos.
Autres causes de maux de dos.
En plus de l'ostéochondrose et de ses complications, il existe d'autres causes de lombalgie. Premièrement, diverses blessures doivent être exclues, ce qui pourrait affecter à la fois l'intégrité de la paroi cartilagineuse et le corps vertébral. Il peut s'agir de fractures vertébrales, de fractures de l'apophyse épineuse, de fractures par compression de la colonne vertébrale avec déplacement des structures de la moelle épinière.
Les blessures au bas du dos peuvent être causées par des chocs frontaux et tangentiels, des chutes de hauteur et des accidents de la circulation. Souvent avec des blessures, les athlètes qui sont professionnellement impliqués dans les sports d'haltérophilie demandent un rendez-vous.
Chez la femme, la lombalgie peut être causée par une maladie inflammatoire pelvienne. Le principal d'entre eux est l'annexite. La deuxième est la maladie kystique des ovaires, qui provoque des tiraillements et des douleurs lombaires qui s'aggravent à certaines périodes du cycle menstruel. Après 45 ans, il n'est pas rare que la lombalgie chez la femme soit causée par des processus tumoraux : fibromes utérins, tumeurs oncologiques des ovaires et du col de l'utérus.
Chez les deux sexes, il existe des causes de lombalgies telles qu'une hernie inguinale et une maladie rénale : pyélonéphrite, polykystique, amylose, glomérulonéphrite. Pour exclure une pathologie rénale, il est nécessaire de consulter un néphrologue et de passer une analyse d'urine selon Nechiporenko, selon Zimnitsky. Elle permet de différencier le diagnostic de l'échographie rénale.
Dans certains cas, la cause de la douleur lombaire supérieure est la névralgie intercostale ou le zona. La première condition peut être distinguée par la palpation des espaces intercostaux. Habituellement avec la névralgie intercostale, cela provoque une forte augmentation de la douleur et se caractérise par une localisation unilatérale. Avec le zona, des éruptions cutanées visibles sous la forme de petites cloques remplies de liquide clair.
Les causes les plus dangereuses de maux de dos peuvent être la tuberculose et le sarcome. Ces maladies laissent peu de chances de guérison. Ils sont parfois déguisés au stade initial en spondylarthrite ankylosante, dans laquelle il existe également une raideur des mouvements et une douleur intense dans le bas du dos le matin. Ensuite, tous les symptômes disparaissent.
Mal au bas du dos : que faire?
Si vous avez mal au bas du dos, que faire dans ce cas, quel médecin demander de l'aide? Vous pouvez prendre rendez-vous avec un thérapeute qui, après un examen minutieux, établira le diagnostic initial et prescrira des examens complémentaires. Les éléments obligatoires sont: analyse d'urine générale, analyse sanguine générale, échographie des reins et des voies urinaires, exclusion des processus tumoraux dans la cavité abdominale. Ensuite, une consultation avec un neurologue, un gynécologue (pour les femmes) et un phthisiatre peut être fixée. Pour clarifier la localisation du processus destructeur dans la colonne vertébrale, des méthodes d'examen aux rayons X et tomographique peuvent être utilisées.
La prescription du traitement dépend du diagnostic. Avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire, un traitement complet n'est possible qu'avec des méthodes de thérapie manuelle. Au stade initial, la douleur est soulagée à l'aide d'une traction, d'une ostéopathie et d'un massage thérapeutique. Ensuite, les médecins s'efforcent de restaurer la structure du cartilage. Pour améliorer les processus de régénération, la réflexologie, l'acupuncture et l'introduction de doses minimales de médicaments aux points biologiquement actifs du corps humain peuvent être utilisées.
Après la restauration de la mobilité physiologique, le complexe de traitement de rééducation doit être poursuivi. Comprend la physiothérapie et les massages. Vous devez également écouter les recommandations d'experts sur l'organisation de l'alimentation, du travail et du repos, l'organisation de votre travail et l'endroit où dormir. Dans certains cas, il peut être nécessaire de porter temporairement une attelle pour soutenir la colonne vertébrale.